Паллиативная помощь онкологическим больным: типы, методы и особенности оказания услуг

Паллиативная медицина работает наряду с другими программами и совместно с ними Паллиативная медицина не заменяет другие формы помощи. Она может интегрироваться в существующие программы и быть частью помощи, оказываемой каждому пациенту с жизнеугрожающими заболеваниями. Многие программы помощи на дому очень хороши для поддержки пациентов, например психологическое консультирование или программа практической помощи, но они не вполне подходят для помощи пациентам с физическими проблемами, такими как боль и иные тягостные симптомы. Иногда сотрудники служб помощи на дому просто не знают, что можно сделать. Существовали и традиционные знания о том, как следует ухаживать за человеком в домашних условиях. Как ни печально, эти представления оказались ошибочными. Люди хотели умирать дома, однако в большинстве случаев они шли умирать хотя и домой, но туда, где никто не знал, как ухаживать за ними, туда, где не было никого, кто мог бы облегчить их симптомы. Членам семьи было очень трудно разговаривать с умирающим о том, что с ним происходит, о том, что это значит для семьи. Марк Джекобсон, Танзания Многие программы оказания медицинской помощи в стационаре, такие как антиретровирусная терапия АРВТ , химиотерапия или лучевая терапия хороши для лечения болезни, но не очень помогают решать психосоциальные проблемы, такие как тревога, скорбь, изоляция и стигматизация. Паллиативная медицина может интегрироваться в программы обоих типов, чтобы они в результате смогли оказывать целостную помощь.

Философские аспекты паллиативной медицины — проблема жизни и смерти

Главная Случайная страница Полезное: Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать неотразимый комплимент Как противостоять манипуляциям мужчин? Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым?

Паллиативная медицина – это подход, направленный на улучшение качества боли и других проблем физического, психического, психосоциального и духовного характера. Психологические – тревоги, страхи, печаль, гнев;.

Люди, страдающие онкологическими заболеваниями стадии, нуждаются в особом уходе, сочетающем в себе медицинскую, психологическую и социальную помощь. Нередко после того, как лечение по тем или иным причинам оказывается безрезультатным, человек остается один на один со своей проблемой. Родственники такого больного тоже часто не знают, как повысить качество его жизни, как помочь ему справиться со страхами и облегчить боль.

Профессиональная паллиативная помощь онкологическим больным оказывает позитивное влияние на разные аспекты жизни самого пациента и его близких. В чем особенности оказания паллиативной помощи в онкологии По определению Всемирной организации здравоохранения ВОЗ паллиативная помощь — это подход, имеющий своей целью улучшение качества жизни пациента и членов его семьи, оказавшихся перед лицом заболевания, угрожающего жизни.

Цель достигается путем облегчения и предупреждения страданий, что подразумевает раннее выявление, оценку и купирование боли и других тягостных симптомов, а также оказание психологической, социальной и духовной помощи. Таким образом, паллиативная помощь складывается из двух компонентов. Первый — облегчение страданий больного на протяжении всего периода болезни наряду с радикальным лечением ; второй — медицинская помощь в последние месяцы, дни и часы жизни.

Этические проблемы паллиативной медицины - Выбор лечения. Лечение - процесс сложный, начинающийся от полного излечения, с одной стороны, и заканчивающийся контролем симптомов, с другой стороны. При выборе подходящего лечения нужно иметь в виду следующее:

Европейское общество медицинской онкологии (ESMO) – это ведущая евро- Рабочая группа по паллиативной помощи была создана ESMO для того, чтобы . Как я должен представить мои проблемы, страхи и ожидания .

Хотелось бы подчеркнуть одну немаловажную деталь: По степени выраженности мы выделили 3 степени реагирования. Средняя степень выраженности психогенных реакций характеризовалась расстройствами, которые по своей интенсивности занимали промежуточное положение. Чтобы как-то схематизировать наблюдаемую нами картину болезни, мы приняли за основу те этиологические факторы, которые преобладали на том или ином временном отрезке пути больного. Следует отметить, что в клинической картине стенич-ных в преморбиде личностей чаще превалировала тревога, у астенических — депрессивная симптоматика.

Наша генетика оказалась не столь качественной к онкологии. Я ухожу в здравом рассудке. К сожалению, к вышеуказанным факторам в наше время присоединился еще один — экономический. Дороговизна лечения в престижном заведении. При поступлении больной адаптировался к новым условиям.

С. А. Катмаков гуз ульяновский областной Хоспис «Этика»

Человек как предмет философии и медицины. Человек в зеркале философии. Паллиативная онкология, смысл и содержание ее деятельности. Проблема жизни и смерти: Проблема смерти в медицине и культуре.

Одним из важных аспектов паллиативной медицины является проблем пациента и методом лечения при оказании паллиативной помощи пациенту и У многих пациентов в связи с заболеванием возникают страх боли, смерти.

Экстренная госпитализация в отделение паллиативной помощи отделение-хоспис , осуществляемая выездной бригадой, возможна без проведения бактериологического исследования. Основными нормативными документами, регламентирующими деятельность отделения паллиативной помощи отделения-хоспис , порядок госпитализации в отделение, его штатное расписание и планируемые показатели работы, являются: Отделение-хоспис предназначено для оказания паллиативной помощи и медико-социальной реабилитации онкологическим больным клинической группы, а также психологической и социальной поддержки пациентов и членов их семей в период болезни и после утраты.

Финансирование отделения-хоспис осуществляется за счет средств бюджета, благотворительных пожертвований и иных источников, не противоречащих действующему законодательству. Отделение-хоспис не ведет коммерческую и хозрасчетную деятельность. Цель деятельности отделения паллиативной помощи - обеспечение насколько это возможно качества жизни онкологических больных клинической группы и их родственников. Задачами отделения паллиативной помощи являются: В отделении паллиативной помощи приняты и неукоснительно выполняются следующие принципы деятельности отделения: Отбор на госпитализацию пациентов из медучреждений прикрепленной территории осуществляется врачами выездной службы отделения паллиативной помощи и согласовывается с заведующим отделением.

Основными показаниями для госпитализации являются:

Вы точно человек?

Транскрипт 1 Психологиеские аспекты паллиативной медицины: Перспективы развиия То, что не живёт по-настоящему, умереть не может. Умирание это особая способность, как и способность по-настоящему жить.

представлений о паллиативной медицинской помощи как комплексе анализ этических и правовых проблем отношения к неизлечимым больным; . Нарушения сна со страхом уснуть и не проснуться, и страх темноты и.

Паллиативная помощь не развивается из страха перед наркоманией Паллиативная помощь не развивается из страха перед наркоманией Практика обезболивания неонкологических больных в нашей стране только зарождается, а что до паллиативной помощи на дому, то ее до сих пор не удается включить в систему ОМС в полном объеме. При этом, как ни странно, запрос пациентов на обезболивание остается довольно низким. Должно быть изучение боли. В других регионах ищут способы оказывать такую помощь как можно быстрее.

В начале января в Ханты-Мансийском округе объявили о планах создать в Нижневартовске и Сургуте выездные бригады для паллиативной помощи детям. Как пояснили в департаменте общественных и внешних связей Югры, подобные бригады станут альтернативой хосписам. Напомним, паллиативная помощь — это система мероприятий, направленных на поддержание качества жизни пациентов с неизлечимыми, угрожающими жизни и тяжело протекающими заболеваниями на максимально возможном при данном состоянии пациента, комфортном для человека уровне.

В частности, паллиативная помощь, призвана облегчать боль и другие доставляющие беспокойство симптомы. Было опрошено чиновников из здравоохранения, представителей профильных НКО, врачей и больных в Москве. В итоговом докладе наиболее слабым местом в этой сфере названо качество обезболивания в поликлиниках. Это связано с недостатком знаний у врачей о существующих препаратах, алгоритме диагностики и лечения паллиативных больных.

По-прежнему есть проблемы с выпиской наркосодержащих препаратов, в частности нежелание стационаров выдавать пациенту на руки препараты сразу на пять дней, хотя формально это их обязанность.

Паллиативная помощь

Понятие паллиативной медицины и помощи Принципы паллиатива Особенности оказания паллиативной помощи детям Проблемы паллиативной медицины Ежегодно около 5 миллионов человек в мире умирают от онкологических заболеваний, испытывая боль. Паллиативная помощь предназначена для того, чтобы улучшить качество жизни этих людей и облегчить их последние дни.

В данном случае для поддержки онкологических больных не ставится задача продления жизни или достижения ремиссии заболевания. Это перечень мер этического характера, помогающих тем людям, у которых уже нет шанса на выздоровление. Понятие паллиативной медицины и помощи Современная паллиативная медицина является областью здравоохранения, тесно связанной с клинической медициной, так как в ее основе используется целостный подход, при котором осуществляется лечение основной патологии.

Многие формы онкологических заболеваний отличаются высоким уровнем смертности, поэтому исследования в современной онкологии затрагивают не только способы лечения, позволяющие получать хорошие результаты, но и меры, улучшающие качество жизни умирающих пациентов.

Ткаченко убежден, что в паллиативной помощи нельзя рассчитывать . Однако главные проблемы в обеспечении ИВЛ на дому как раз не финансовые. . раскрылся, выплеснул свои негативные чувства, эмоции и страхи. Паллиативная медицина в Великобритании стала отдельной.

Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 Следующая Проблема умирания наиболее остро стоит для больных раком, и она решается в рамках паллиативной медицины в хосписах. Паллиативная медицина приходит тогда, когда болезнь невозможно вылечить. Известное выражение профессиональных медиков гласит: Одной из основных задач паллиативной медицины является взятие под контроль симптомов болезни, что означает не излечение, а уменьшение субъективной остроты симптомов, сведение к минимуму страданий пациентов.

Вторым значимым моментом является организация ухода за больным. Третьим, ведущим и организующим принципом паллиативной медицины, является создание качества жизни для пациентов. В самом деле, когда же возникает проблема качества жизни, как не в тот период, когда ее количественный потенциал становится зримо ограниченным? Паллиативная медицина, основываясь на факторе времени жизни, становится адекватной не только по отношению к неизлечимым больным, но также и к пожилым людям, ибо старость является процессом, который сложно затормозить, а лечение ее не дает реальных гарантий успеха.

Радикальная медицина ставит своей задачей во что бы то ни стало вылечить больного пли максимально продлить его жизнь. Смерть воспринимается как абсолютный враг.

Этика современной паллиативной медицины. Хоспис – альтернативна активной эвтаназии.

Забота о родственниках терминального больного Бехтерева и кафедры психиатрии МАПО, почетный доктор Эссекского университета в Англии, первый врач первого хосписа в Санкт-Петербурге и в России, вместе с английским журналистом Виктором Зорза является основателем хосписного движения в России. За всеми этими регалиями стоит жизнь человека, посвятившего себя самой трудной проблеме — помощи умирающим людям.

За плечами Гнездилова общение с тысячами людей, больных и их родственников Опыт работы, который оценен не только в России, но получил признание и в Германии, и в Польше, и во Франции, в Америке, и в Англии, где зародилось само хосписное движение. Не случайно труд доктора Гнездилова высоко признан в крупнейшем университете Англии в Эссексе, а Андрею Владимировичу присвоено звание почетного доктора.

Не случайно его приглашают с выступлениями перед медицинской общественностью разных стран.

поддержка при решении психологических проблем;. духовная Им также следует: обеспечить улучшение подготовки медицинских и социальных ра - ботников обеспечить доступность качественной паллиативной помощи в больницах .. усилению страданий и страха того, что боль.

Цели и принципы паллиативной медицины Каждый год в мире умирает пятьдесят два миллиона человек. Установлено, что десятки миллионов из них умирают, испытывая страдания. Ежегодно около пяти миллионов человек умирает от рака в России около тыс. В многочисленных исследованиях, результаты которых изложены в сотнях научных статей и докладов, отмечено, что как в развитых, так и в развивающихся странах многие больные живут и умирают в неоправданных страданиях без адекватного лечения боли и других патологических симптомов, без решения психо-социальных проблем и удовлетворения духовных запросов, зачастую в состоянии постоянного страха и одиночества.

Эти страдания можно предотвратить или облегчить с помощью паллиативной медицины. Декларация ВОЗ и Барселонская декларация призывают все государства мира включить паллиативную помощь больным в национальные системы здравоохранения. Облегчение страданий — это этический долг медицинских работников. Каждый пациент с активным прогрессирующим заболеванием, приближающийся к смертельному исходу, имеет право на паллиативную помощь.

Каждый врач и медсестра обязаны использовать принципы паллиативной медицины при оказании помощи этой категории больных.

Покрывало для безнадежных: почему боятся паллиативной медицины

Надо давать информацию обществу. Должно быть изучение боли. Пугают наших пациентов, мол, на наркотики сажаем Мы тоже страдаем от этой информации.

«Введение в паллиативное лечение» - Собелл Пабликейшн, .. Если эта проблема не решена, то близкие испытывают еще большие сожаления Страх смерти заставляет многих сопротивляться, даже если побочные.

Паллиативная помощь не развивается из страха перед наркоманией Практика обезболивания неонкологических больных в нашей стране только зарождается, а что до паллиативной помощи на дому, то ее до сих пор не удается включить в систему ОМС в полном объеме. При этом, как ни странно, запрос пациентов на обезболивание остается довольно низким. В других регионах ищут способы оказывать такую помощь как можно быстрее. В начале января в Ханты-Мансийском округе объявили о планах создать в Нижневартовске и Сургуте выездные бригады для паллиативной помощи детям.

Как пояснили в департаменте общественных и внешних связей Югры, подобные бригады станут альтернативой хосписам. Напомним, паллиативная помощь - это система мероприятий, направленных на поддержание качества жизни пациентов с неизлечимыми, угрожающими жизни и тяжело протекающими заболеваниями на максимально возможном, при данном состоянии пациента, комфортном для человека уровне.

В частности, паллиативная помощь, призвана облегчать боль и другие доставляющие беспокойство симптомы.

Принципы паллиативной помощи

Хосписное движение в России Покрывало для безнадежных: Все хотят умереть дома, а умирают в стационаре На самом деле паллиативная медицина многогранна и разнопланова и должна включать все виды, возможности и достижения современной науки для помощи тем, кому врачи уже бессильны помочь поправиться. Но даже в Санкт-Петербурге, который по праву может считаться родоначальником российской паллиативной медицины и где в году был открыт первый в России хоспис, сотни неизлечимо больных остаются один на один с болью и страхом.

И если онкологическим пациентам и неизлечимо больным детям помогать научились и даже наркотические обезболивающие стали более доступны, то о страдающих тяжелыми неврологическими, кардиологическими, ревматологическими заболеваниями, умирающих от СПИДа и тяжелых болезней ЖКТ помнят только их лечащие врачи. Ну, и родные, конечно, которым, кстати, тоже надо помогать.

Петербургские и областные специалисты по паллиативной помощи и медики других специальностей собрались вместе за круглым столом, чтобы обсудить проблемы паллиативной медицины.

Паллиативная медицина: принципы, методы, формы поддержки. человек остается один на один со своей проблемой. он постоянно испытывает чувство страха, обреченности, что неблагоприятно влияет на.

Введение Последние недели и дни онкологического больного всегда сопровождаются тяжелыми физическими страданиями и мучительным страхом смерти, В этот период на первое место наряду с паллиативными лечебными мероприятиями, позволяющими хотя бы на непродолжительный период улучшить качество жизни больного, выступает симптоматическое лечение болевого синдрома и необходимость борьбы с суицидальной настроенностью пациента. Сложности, связанные с уходом, медицинским обслуживанием, дефицит среднего и младшего медицинского персонала, нехватка транспорта для осуществления помощи на дому - все это обостряет проблему.

Наряду с тяжелыми страданиями самого умирающего, приходится сталкиваться со страданиями родственников, с переживаниями медиков, которые порой не знают, что и как говорить безнадежному больному. Ложь во спасение нередко становится нелепой и неуместной. Очевидно, что избавление умирающих пациентов от болевого синдрома и помощь им в преодолении страха смерти лучше осуществлять в условиях специализированных учреждений - хосписов. К основным задачам современных хосписов относятся уменьшение степени выраженности физических страданий умирающего онкологического больного благодаря более тщательному уходу за ним, купирование болевого синдрома и применение методов паллиативной терапии для улучшения качества последних дней жизни пациента.

Важным компонентом помощи, оказываемой в хосписе, является психологическая подготовка больного и его родственников к неизбежному летальному исходу. Современный хоспис является логическим завершением усилий, направленных на заботу об умирающих, где создаются условия, при которых не остается места унижению личности в конце жизни ни болью, ни бедностью, ни убогостью. Чем тяжелее состояние пациента, тем важнее для него, квалифицированный, эффективный медперсонал, поэтому именно в паллиативной медицине наиболее полно раскрывается содержание медицинской профессии.

Медицина и умирающий больной Современная паллиативная медицина складывалась на протяжении второй половины века. Общепризнано, что при оказании помощи умирающим медицинский персонал играет ключевую роль. Тема отношения врача к умирающему больному, естественно, проходит через всю историю медицины.

Организация паллиативной медицинской помощи онкологическим пациентам