Страхование: Медицинское страхование в России, проблемы его развития, Реферат

Система ОМС, в ее современном виде не способна удовлетворить потребности личности, общества и государства в медицинской помощи. Следствием чего является высокая смертность, низкая производительность труда, высокие потери по нетрудоспособности, снижение обороноспособности страны. За последний год, в ходе реализации приоритетного национального проекта"Здоровье", в стране созданы объективные предпосылки и необходимые условия для осуществления радикальной модернизации системы ОМС, целью которой должно стать адекватное удовлетворение потребностей личности и общества в услугах здравоохранения и потребностей государства в росте производительных сил, обороноспособности и безопасности, при соблюдении принципов солидарной ответственности социальной справедливости. В настоящее время в системе ОМС существует ряд проблем. В том числе это недостаточное финансирование, отсутствие единой системы стандартов медицинской помощи и контроля качества оказания медицинской помощи, отсутствие персонифицированного учета. Вопросы совершенствования и доступности медицинской помощи населению приобрели в последнее время особое значение. Назрела необходимость модернизации обязательного медицинского страхования, требуется принятие неотложных мер по обеспечению россиян равнодоступной и качественной медицинской помощью, а также по профилактике заболеваний. Гарантии бесплатной медицинской помощи должны быть общеизвестны и понятны. Как отмечал Президент РФ В.

Реферат: Медицинское страхование в России, проблемы его развития

Программа ОМС не включает обеспечение лекарствами при амбулаторном лечении. Стационарную помощь оказывают при: В каждом медицинском учреждении вывешен список медицинских услуг, за которые взымается плата: Все вышеуказанные медицинские услуги можно получить в центре ЭКО Владимира. Проблемы ОМС в году На сегодняшний день выделяют ряд проблем обязательного медицинского страхования: Проблема информационная — на сегодняшний день не обеспечена необходимая информационная поддержка процесса перехода к ОМС; 6.

Четверг, 22 Январь Необходимость формирования системы обязательного медицинского страхования для граждан Республики Казахстан.

Государственная программа"Развитие здравоохранения" не предусматривает изменений в системе ОМС. Однако проблем в действующей системе ОМС немало. В действующем Законе о медицинском страховании сохранено право субъектам РФ разработки своих территориальных программ ОМС исходя из размеров имеющихся бюджетных ассигнований, хотя и с сохранением объемов подушевого потребления медицинской помощи не ниже требований базовой программы ОМС. Таким образом, в отличие от государственных видов пенсионного и социального страхования в ОМС сохраняется зависимость величины страхового обеспечения от суммы имеющихся в субъекте РФ средств.

Это приводит к различному уровню финансирования например, нормативы финансирования медицинской помощи в Москве и Брянской области отличаются в 4 раза и фактически к различному качеству медицинской помощи и неравенству граждан в реализации своих конституционных прав на получение качественной медицинской помощи. Централизация средств ОМС в Федеральном фонде с г. В государственной программе"Развитие здравоохранения" снижение региональных различий в потреблении и финансировании медицинской помощи планируется за счет внедрения единых стандартов и порядков медицинской помощи.

До тех пор отмеченное неравенство в медицинской помощи, скорее всего, сохранится и будет служить одним из важных мотивационных факторов внутренней трудовой миграции. Но эту проблему можно решить быстрее за счет передачи СМО при условии их укрупнения всех функций страховщика, включая формирование и распределение страховых резервов не по отдельным территориям, а в целом по России. Однако средства ОМС утратили страховую природу, вошли в бюджетную классификацию, фактически приравнены к бюджетным средствам и с г.

Нормативные документы Бюджетный кодекс РФ Статья Кассовое обслуживание исполнения бюджетов государственных внебюджетных фондов Кассовое обслуживание исполнения бюджетов государственных внебюджетных фондов РФ и бюджетов территориальных государственных внебюджетных фондов осуществляется органами Федерального казначейства.

Здесь можно выделить три основные группы отношений, сложившихся в ходе реализации закона РФ"О медицинском страховании граждан в Российской Федерации". Эта группа взаимоотношений связана с аккумулированием денежных ресурсов. Эта группа отношений связана с расходованием денежных средств. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Как известно, обязательное медицинское страхование является составной На самом деле проблема внештатных ситуаций гораздо сложнее, чем это .

Подробная теоретическая статья о ДМС Финансы, 24 ноября г. Проблемы добровольного медицинского страхования просмотра Добровольное медицинское страхование ДМС — один из наиболее противоречивых видов страховой деятельности. С одной стороны, оно относится к личному страхованию, и его часто сравнивают со страхованием жизни, где объем обязательств страховщика заранее определен в договоре страхования.

С другой стороны, специалисты справедливо относят его к рисковым видам страхования и сравнивают со страхованием имущества. В российской практике на представление о сути добровольного медицинского страхования значительное влияние оказывает существующая система обязательного медицинского страхования. Указанные противоречия приводят к путанице в оценке страховых продуктов, предлагаемых российскими страховщиками.

Классический продукт ДМС в странах с развитой системой страхования представляет собой долгосрочный договор страхования, который обеспечивает большой объем страхового покрытия оплату разнообразных медицинских услуг, в том числе весьма дорогостоящих за счет ежемесячных или ежегодных страховых взносов, накапливаемых годами. страховое покрытие по такому полису может расширяться с годами и, конечно же, может содержать ряд исключений например, не оплачивается лечение последствий наркологических заболеваний или заболеваний раком и др.

Существующие проблемы в системе ОМС и предлагаемые решения

В последние годы пристальное внимание российских граждан привлекает медицинское страхование. Данный вопрос так же обсуждают органы исполнительной и законодательной власти. Обязательное медицинское страхование имеет ряд проблем, рассмотрим экономическую проблему, которая является в настоящее время одной из главных.

Недостаточное поступление денежных ресурсов в систему ОМС приводит к дисбалансу финансовых возможностей при формировании базисной программы ОМС по ее финансированию, что, в свою очередь, ведет к увеличению неформальных платежей населения. На сегодняшний день существует острая необходимость выравнивания возможностей субъектов Федерации в реализации программы обязательного медицинского страхования, которая требует большей централизации денежных ресурсов для дальнейшего их распределения между нуждающимися в дотационных регионах.

Специальность «Финансы и кредит». КУРСОВАЯ РАБОТА по специализации «страхование» на тему: Проблемы медицинского страхования в.

Проблемы медицинского страхования в россии и возможные пути их решения Настоящее состояние отечественной системы обязательного медицинского страхования неизбежно заставляет задуматься о ее состоятельности и, как следствие, о возможности отказа от нее и перехода на иную систему финансирования отрасли. Согласно действующему на сегодняшний день законодательству в РФ установлен страховой принцип финансирования медицинской помощи населению [11].

Обязательное медицинское страхование ОМС является институтом социальной защиты населения, затрагивающим интересы всех граждан РФ. Уровень социального, экономического, правового и культурного развития общества и государства напрямую зависит от его показателей. В настоящее время функционирование системы обязательного медицинского страхования находится в зоне повышенного внимания органов государственного управления и общественности. Население должно быть уверено в том, что уровень медицинского обеспечения по ОМС будет обеспечивать достойный уровень жизни при реализации возможных социальных рисков.

Анализ современного состояния системы и изучение основных методик по формированию источников его финансирования необходим для формирования транспарентного и эффективного организационно-финансового механизма ОМС. Настоящим итогом реформ в изучаемых сферах в России явилось становление бюджетно-страховой модели финансирования государственной системы здравоохранения. Характеристикой сложившейся системы являются множество слабо скоординированных друг с другом и управляемых по разным правилам источников выделяемых средств финансового обеспечения региональных систем здравоохранения.

Здравоохранение РФ представляет собой быстро развивающуюся отрасль, с прогрессивно растущей разницей между выделяемыми ресурсами и все возрастающими потребностями населения. Это приводит к удорожанию медицинских услуг, а, следовательно, к росту расходов на здравоохранение. Итак, проблем медицинского страхования в России несколько: Проблема политическая — существует политическое намерение реформировать медицинское страхование, высказываемое в ежегодных посланиях Президента Федеральному Собранию РФ.

Решения по данной проблеме нет.

4. Проблемы медицинского страхования в россии и возможные пути их решения

Ежегодно возрастает сумма возмещенного ущерба по искам, удовлетворенным в судебном порядке. Нельзя недооценивать и значение проведения вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи. По сути, мы разделили функции оказания медицинской помощи и функции ее оценки между субъектами, привлекая к защите интересов пациентов профессионально подготовленных высококвалифицированных специалистов. Практически это означает необходимость принятия новой процедуры формирования базовой программы ОМС.

Государству медицинское социальное страхование позволит решить многие проблемы, но прежде всего — проблему финансирования.

Проблемы обязательного медицинского страхования. В последние годы с регулярной периодичностью в российском обществе возникает интерес к проблеме медицинского страхования, что по времени совпадает с обсуждением данного вопроса в верхних этажах исполнительной и законодательной власти. Итак, каковы же проблемы обязательного медицинского страхования ОМС в современной России. Приведем их в следующем порядке: Проблема политическая - существует политическое намерение реформировать медицинское страхование, высказываемое в ежегодных посланиях Президента Российской Федерации Федеральному Собранию, и пока политическое решение по этому вопросу отсутствует.

Проблема социальная - медицинское страхование не находит поддержки ни у населения, ни у врачей. У медицинского страхования нет социальной базы.

НАУЧНАЯ БИБЛИОТЕКА - РЕФЕРАТЫ - Проблемы медицинского страхования, возможные пути выхода

Ежегодно возрастает сумма возмещенного ущерба по искам, удовлетворенным в судебном порядке. Нельзя недооценивать и значение проведения вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи. По сути, мы разделили функции оказания медицинской помощи и функции ее оценки между субъектами, привлекая к защите интересов пациентов профессионально подготовленных высококвалифицированных специалистов.

Практически это означает необходимость принятия новой процедуры формирования базовой программы ОМС. Определяемый этой программой минимальный социальный стандарт, ниже которого не могут быть установлены объем и условия оказания медицинской помощи в территориальных программах ОМС, должен утверждаться вместе с размером взноса на ОМС и поступлениями из бюджета, необходимыми для достижения этого стандарта.

Правительство разрабатывает и предоставляет базовую программу ОМС вместе с финансово-экономическими обоснованиями для утверждения Государственной Думой.

Данная статья анализирует становление медицинского страхование и его В данной статье мы постараемся определить и рассмотреть проблемы.

История развития медицинского страхования 5 1. Возникновение медицинского страхования 5 1. Понятие медицинского страхования 6 2. Сущность добровольного медицинского страхования 11 2. Понятие добровольного медицинского страхования 11 2. Особенности добровольного медицинского страхования. Принципы добровольного медицинского страхования 18 3. Современное состояние ДМС в России 26 3. Проблемы добровольного медицинского страхования.

Перспективы развития добровольного медицинского страхования в России.

Общие проблемы системы медицинского страхования

Ежегодно возрастает сумма возмещенного ущерба по искам, удовлетворенным в судебном порядке. Нельзя недооценивать и значение проведения вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи. По сути, мы разделили функции оказания медицинской помощи и функции ее оценки между субъектами, привлекая к защите интересов пациентов профессионально подготовленных высококвалифицированных специалистов. Практически это означает необходимость принятия новой процедуры формирования базовой программы ОМС.

Определяемый этой программой минимальный социальный стандарт, ниже которого не могут быть установлены объем и условия оказания медицинской помощи в территориальных программах ОМС, должен утверждаться вместе с размером взноса на ОМС и поступлениями из бюджета, необходимыми для достижения этого стандарта. Правительство разрабатывает и предоставляет базовую программу ОМС вместе с финансово-экономическими обоснованиями для утверждения Государственной Думой.

Добровольное медицинское страхование в PASA S gorta — это возможность всегда готов помочь Вам решить все проблемы медицинского характера;.

Ежегодно возрастает сумма возмещенного ущерба по искам, удовлетворенным в судебном порядке. Нельзя недооценивать и значение проведения вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи. По сути, мы разделили функции оказания медицинской помощи и функции ее оценки между субъектами, привлекая к защите интересов пациентов профессионально подготовленных высококвалифицированных специалистов.

Практически это означает необходимость принятия новой процедуры формирования базовой программы ОМС. Определяемый этой программой минимальный социальный стандарт, ниже которого не могут быть установлены объем и условия оказания медицинской помощи в территориальных программах ОМС, должен утверждаться вместе с размером взноса на ОМС и поступлениями из бюджета, необходимыми для достижения этого стандарта. Правительство разрабатывает и предоставляет базовую программу ОМС вместе с финансово-экономическими обоснованиями для утверждения Государственной Думой.

Чтобы избежать чрезмерной декларативности обязательств по базовой программе ОМС, она должна рассчитываться как минимальный социальный стандарт в виде минимального норматива финансирования на одного жителя. Этот норматив должен быть ориентиром для расчета территориальной программы ОМС на уровне субъекта федерации. Иначе говоря, каждая территория должна иметь свою базовую программу в размере минимальных государственных обязательств. После оценки своих возможностей субъект федерации принимает дополнительные обязательства, которые финансируются в территориальной программе ОМС.

Проблемы ОМС в России

Перейти к загрузке файла Проблемы медицинского страхования В российской действительности процесс сочетания обязательного и добровольного медицинского страхования происходит в значительной степени стихийно. Недостаточность медицинской помощи, получаемой в общественном секторе здравоохранения, заставляет пациентов искать пути получения недостающих медицинских услуг за счет личных доходов или средств работодателей.

При этом подобными возможностями в значительно меньшей степени могут пользоваться граждане, относящиеся к категории социально незащищенных - хронические больные и малообеспеченные. А ведь именно они и нуждаются в большем объеме медицинской помощи.

Проблемы обязательного медицинского страхования в России: ТФ ОМС производят оплату своим филиалам и страховым медицинским организациям.

Электроника Экологические группы птиц Астраханской области: Птицы приспособлены к различным условиям обитания, на чем и основана их экологическая классификация Экологические группы птиц Астраханской области: Поэтому проблема платежей на неработающее население особо остро встает именно в связи с сокращением бюджетного финансирования здравоохранения. При таком сокращении в первую очередь страдают скорая и неотложная медицинская помощь и социально-значимые виды медицинской помощи.

Сегодня становится реальной угроза разрыва связи между лечебной и профилактической медициной. В России возникает такая ситуация, когда система становится заинтересованной в постоянном росте числа больных, а не здорового населения, а качество медицинской помощи определяется не результатами, а более дорогими технологиями.

Внедрение системы ОМС практически на всех территориях отмечается неоправданно большим разнообразием моделей страхования. Это объясняется главным образом недостаточностью нормативно-правовой базы и нежеланием руководителей органов здравоохранения что-либо менять.

Проблемы обязательного медицинского страхования в России и пути их решения

Непростую ситуацию в здравоохранении сегодня связывают с переводом финансирования медицины из федерального бюджета в Фонд обязательного медицинского страхования ФОМС. Побочный эффект Любая задержка финансирования в здравоохранении особо чревата негативными последствиями: И тогда деньги приходится брать с пациентов — стариков, детей, инвалидов — всех, кто обращается за медицинской помощью.

Многие студенты, поступив в ВУЗ, сталкиваются с проблемой медицинского обслуживания. Что же необходимо знать для решения этой проблемы .

Введение страхование в России — это развивающаяся отрасль, опирающаяся на огромный, практически неосвоенный рынок, имеющий большое будущее. Основанием для такого прогноза является то, что во многих развитых странах мира страховые компании по своей мощности и размерам концентрируемого в них капитала стоят наравне с банками и являются важной отраслью финансового сектора экономики. Актуальность работы обусловлена ролью медицинского страхования в современном обществе, которое является составной частью сложнейшей инфраструктуры страхования, являющегося, в свою очередь, частью макроэкономической системы государства.

В России в настоящее время динамично развивается добровольное медицинское страхование далее — ДМС. Его суть заключается в том, что застрахованные получают медицинскую помощь сверх объема, гарантированного полисом обязательного медицинского страхования. Договор о ДМС заключается между клиентом и страховой компанией.

Таким образом, страховщики гарантируют не только качественное медицинское обслуживание, но и защиту интересов пациента. Целью данной работы является выявление сущности и преимуществ добровольного медицинского страхования, его проблем и перспектив развития в России. Для реализации поставленных целей были определены следующие задачи: В соответствие с поставленными целями и задачами определилась структура изложения данной курсовой работы, которая состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы.

В первой главе рассматривается история развития медицинского страхования. Во второй — сущность добровольного медицинского страхования.

МЕДИЦИНА В США - ВСЯ ПРАВДА О МЕДИЦИНЕ В АМЕРИКЕ - ЦЕНЫ НА МЕДИЦИНСКУЮ СТРАХОВКУ В США - ЗДОРОВЬЕ